Quali sono i diversi tipi di piani di assistenza sanitaria?

 Piani di assistenza sanitaria possono essere suddivisi in tipi, e le persone che comprano l'assicurazione sanitaria dovrebbe conoscere la differenza in questi piani. Ci possono essere alcuni problemi con la definizione dei piani di assistenza sanitaria, in quanto alcune organizzazioni sanitarie chiamano la loro politica di "piano", mentre le altre aziende possono citare vari tipi di assicurazione sanitaria "assicurazione". È opportuno fare riferimento al piano a lungo termine di utilizzare la maggior parte tipi di assicurazione sanitaria.

 Un piano di assistenza sanitaria può essere definita come un metodo di assicurazione che le persone accordata una certa quantità di pagamenti per essere ridotto notevolmente la copertura prezzo per la maggior parte esigenze mediche. I piani possono variare e hanno cose come massimi vita o limiti di copertura, le esclusioni di copertura, franchigie che devono essere soddisfatti prima che i soldi è rimborsato per l'assicurato o fornitori, e copayments. Quest'ultimo è in molti piani di assistenza sanitaria e si riferisce a una certa quantità di pagamento per il servizio, comprese le visite mediche.

 Ci sono essenzialmente quattro tipi di piani di assistenza sanitaria che le persone possono avere. Le principali imprese di manutenzione medici, sanitari, Preferred Provider organizzazioni e punto di piani di servizio. Alcune persone possono avere altri tipi di assistenza sanitaria, come i piani di sconto o di assicurazione sanitaria catastrofica. Piani di sconto possono aiutare scontare alcuni servizi piani resi e catastrofici tendono a coprire solo l'assistenza sanitaria quando la cura è molto costoso.

 Maggiore medico a volte può essere chiamato l'assicurazione sanitaria tradizionale. In questo modello, la gente vede il medico di loro scelta e li pagano quando ricevono servizi. Poi il file con la loro assicurazione per recuperare una certa quantità dei loro benefici. 80% del pagamento una tassa.

 Nelle principali piani sanitari, le persone spesso hanno dovuto pagare una franchigia prima che le tasse di assicurazione faranno, e la franchigia di solito si rinnova ogni anno. Questi tipi di programmi possono avere esclusioni alla copertura, ma offrono stata una scelta significativa in cui fornitori di servizi sanitari. Sono diventati meno comune con l'introduzione di altri tipi di piani di assistenza sanitaria.

 Un modello alternativo è l'HMO, che lavora per limitare l'accesso e contratti con i fornitori di servizi specifici. Nell'ambito di questo tipo di piano, la gente vede medici o altri operatori sanitari e le strutture che di contratto con il piano HMO. Quando hanno bisogno di vedere gli specialisti, possono anche scegliere da un elenco di fornitori specializzati, e solo in rari casi, le persone possono vedere specialisti che non sono contratte con il piano. Essi devono essere approvate per vedere specialisti o per avere un ricovero programmato, se vogliono il rimborso per le cure.

 Nella maggior parte delle HMO, le persone possono avere una piccola franchigia, ma tendono a pagare copayments come parte dei loro costi. Di solito non hanno bisogno di chiedere il rimborso per file di professionisti medici per il denaro supplementare dovuto all'assicuratore. Questo può significare che l'obbligo di pagare per i servizi medici inizia e finisce con il copayment, che può essere utile.

 Un PPO è simile a piani HMO, salvo che la gente può scegliere di vedere gli specialisti al di fuori della lista dei provider delle reti preferite. Se lo fanno, il piano funziona come principali assicurazione medica e pagherà una percentuale del costo della persona. La maggior parte delle persone si avvalgono di un fornitore preferito, il che significa che pagano l'aumento copayments come in HMO. Una differenza è che i riferimenti di solito non hanno bisogno di vedere specialisti.

 Un punto di piano di servizio è un piano HMO / PPO ibrido. La gente ha fornitori preferiti, ma tendono ad essere specialisti dovrebbe vedere riferimenti. Senza rinvii, essi possono essere responsabili per l'intero costo di cure specialistiche. Essi possono vedere specialista dentro o fuori del piano di salute della rete, ma di solito prima richiede un rinvio.

 La maggior parte di questi piani di assistenza sanitaria richiedono regolare pagamento. Le persone possono ottenere un piano attraverso il loro lavoro, un'associazione professionale, privato, o da parte di alcuni programmi sanitari governativi. La maggior parte dei piani provengono da compagnie di assicurazione private e quantità di scelta nel tipo di piani disponibili possono variare. OEP e, eventualmente, tendono ad essere un po 'più costoso di HMO e importanti differenze medici nei prezzi vie.

  •  Un membro di un piano di HMO può avere bisogno di ottenere un rinvio dal suo medico di famiglia prima di vedere un medico specialista.
  •  Nel grande medico, la gente vede il medico di loro scelta e li pagano quando ricevono servizi.
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